Профилактика и лечение невротических расстройств – одна из актуальнейших проблем современной фармакологии. Это особенно важно для России, где имеется огромное количество провоцирующих факторов для развития такого рода заболеваний.
Как правило, невротические реакции развиваются в результате воздействия стрессогенных факторов, к которым относят психические травмы, специфические особенности профессии («синдром менеджера»), неблагоприятные условия жизни. Проявляются невротические расстройства подавленным настроением, раздражительностью, тревогой, усталостью, рассеянностью, неуверенностью в себе, нарушениями сна, головными болями, обусловленными нервным перенапряжением. Нередко неврозоподобные симптомы возникают на фоне соматических заболеваний: вегетоневрозы в преклимактерическом и климактерическом периодах; неврозы с кардиальными проявлениями, в т.ч. при артериальной гипертонии, повышенная возбудимость и тахикардия при гипертиреозе. Также невротические состояния могут быть обусловлены переутомлением, хроническим недосыпанием, сочетанием многих причин, приводящих к истощению умственных и физических сил.
Современная фармакология располагает большим количеством лекарственных средств, влияющих на центральную нервную систему. Присутствующие на фармацевтическом рынке синтетические транквилизаторы, безусловно, эффективны, но имеют длинный перечень побочных эффектов. Седативный (анксиолитический) препарат должен снижать ощущение тревоги, обладать успокаивающими свойствами, оказывая при этом незначительное действие на двигательные и мыслительные функции. Степень подавления ЦНС, вызванная седативным средством, должна быть минимальной.
Фитотерапия невротических расстройств традиционно привлекает мягким действием, высоким уровнем безопасности и, как следствие, возможностью их длительного применения при сохранении достаточно высокой эффективности. Актуальна проблема лечения алкоголизма и особенно абстинентного синдрома с использованием эффективных фитотранквилизаторов, к которым не развивается зависимость, что часто наблюдается для транквилизаторов бензодиазепинового ряда.
В таблице 1 представлены растения, которые наиболее часто используются как седативные. Эти растения активно используются в практической медицине в виде монокомпозиций, однако при этом существенным недостатком является ограниченный диапазон их лечебного воздействия на патогенез и различные симптомы невротических расстройств. Современная фитотерапия неврозов и неврозоподобных состояний включает в себя, прежде всего, использование комплексных (комбинированных) лекарственных средств растительного происхождения. Их основное достоинство – положительное влияние на различные патологические звенья невротических расстройств. Композиция комплексных фитопрепаратов формируется таким образом, чтобы оказывать лечебное воздействие на функции нервной, сердечно-сосудистой, иммунной и др. систем и органов человеческого организма, так или иначе вовлеченных в развитие патологического процесса.
Таблица 1. Растения, наиболее часто применяемые как седативные
| Сырье | Основные действующие вещества |
| Пустырник (Leonurus L.), трава | Эфирные масла, иридоиды, дитерпеноид леокардин, сапонины, алкалоид стахидрин, аскорбиновая кислота, дубильные вещества, фенолкарбоновые кислоты и их производные и др. |
| Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.s.l.), корневища с корнями | Эфирные масла, изовалериановая к-та, валепатриаты, алкалоиды, гликозидные соединения и др. |
| Мята перечная (Mentha piperita L.), листья | Эфирные масла (ментол и его эфиры изовалериановой и уксусной кислот), каротин, органические к-ты, флавоноиды и др. |
| Мелисса лекарственная (Melissa officinalis L.), трава | Эфирные масла (цитраль, цитронеллаль, мирцен, гераниол), слизь, смолы, горечи, аскорбиновая кислота, дубильные вещества, органические кислоты и др. |
| Хмель обыкновенный (Humulus lupulus L.), шишки | Горькое вещество лупулин, эфирные масла, алкалоид хумулин, гормоны, хлорогеновая, валериановая кислота, флавоновые гликозиды и др. |
| Пион уклоняющийся (Paeonia anomala L.), корневища и корни | Гликоиридоиды (бензоилпионифлорин, альбифлорин, пионифлорин, оксипинифлорин) сахара, танины, алкалоиды, эфирное масло, гликозид салицин, салициловая и бензойная к-та и др. |
| Пассифлора мясокрасная (Passiflora incarnatа L.), трава | Сапонины, витамины, алкалоиды (гарман, гармин, гармол), белковые и пектиновые вещества, свободные сахара, аминокислоты (тирозин, пролин, фенилаланин, валин, глютамин и др.), оксикумарины, флавоноиды и др. |
| Душица обыкновенная (Origanum vulgare L.), трава | Эфирные масла, фенолы, тимол , аскорбиновая к-та, дубильные вещества, жирные масла и др. |
| Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum L.), трава | Флавоноиды (гиперозид, рутин, кверцетин, изокверцетин и др.), эфирные масла, витамины, сапонины и др. |
| Синюха голубая (Polemonium caeruleum L.), корневища с корнями | Тритерпеновые гликозиды (сапонины), флавоноиды, эфирное масло, смолистые вещества, органические кислоты, кумарины и др. |
В настоящее время в зарубежной и отечественной медицинской практике комплексные (комбинированные) седативные фитопрепараты активно применяются для лечения невротических расстройств. Как видно из представленной таблицы 2, в России зарегистрирован достаточно широкий ассортимент седативных препаратов на основе лекарственного растительного сырья.
Успокоительные препараты — это средства для нервной системы, которые могут замедлять активность мозга, снижать раздражимость и нормализовывать процессы возбуждения. Они часто назначаются при нарушениях сна, тревожности и раздражительности.
В каких случаях назначают успокоительные
Врачи назначают успокоительные средства при симптомах стресса. Это состояние является реакцией организма на разного рода неблагоприятные факторы. Первыми симптомами стресса часто становятся расстройство сна и тревожность.
Согласно современной классификации, можно выделить следующие виды стрессовых состояний:
Эустресс. Это непродолжительный эмоциональный подъем, который мобилизует организм. Данный вид стресса могут вызывать положительные события. Если человек часто переживает сильные положительные эмоции, это дает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. При эустрессе бывает достаточно легких средств растительного происхождения, таких как чай или настой.
Дистресс. Это способ организма адаптироваться к негативным событиям и ситуациям, вызывающим дискомфорт. Продолжительный дистресс может стать причиной неврозов, тревожных расстройств, нарушений сна, ослабления иммунной системы. При таком состоянии назначают синтетические или комбинированные седативные препараты.
Эмоциональный стресс. Состояние, сопровождающее дистресс, проявляется как эмоциональное возбуждение. Частый эмоциональный стресс вызывает переутомление, нарушениям в эндокринной и нервной системе. При этом состоянии могут применяться успокоительные средства разной степени воздействия. Назначая лечение, врачи учитывают интенсивность стресса и его продолжительность.
Психологический стресс. Появляется в ситуациях, когда организм уже не может адекватно реагировать на раздражители — сильные переживания, давление социальных факторов. Длительный психологический стресс провоцирует психические расстройства и может привести к госпитализации. Человеку в таком состоянии необходима помощь специалиста. Для лечения применяется комплексная терапия, которая включает прием рецептурных препаратов.
Первые два вида стресса — кратковременные реакции. Они обычно не требуют приема сильнодействующих препаратов. Как правило, бывает достаточно растительных или комбинированных успокоительных препаратов, продающихся без рецепта врача. Длительный, интенсивный стресс требует обращения к профильному специалисту (психологу, психотерапевту) и комплексного лечения нервной системы.
Если стресс влияет на качество жизни и доставляет неудобства окружающим, значит стоит проконсультироваться с врачом, который назначит лучшее успокоительное средство, исходя из имеющихся симптомов и индивидуальных особенностей пациента.
К наиболее распространенным симптомам стресса относятся:
ощущение слабости, повышенная утомляемость, отсутствие желания что-либо делать;
бессонница, поверхностный, беспокойный сон, частые пробуждения;
чувство постоянного напряжения, дрожь в руках или во всем теле, невозможность расслабиться;
переедание или отсутствие аппетита;
проблемы с памятью, усвоением новой информации, концентрацией внимания.
Прием успокоительных препаратов при затяжном стрессе в комплексе с дополнительными методами (коррекцией психологического и эмоционального состояния, исключением стрессовых факторов, физиологическими процедурами) помогает вернуться к комфортному психологическому и физическому состоянию.
Принцип действия успокоительных препаратов
Успокоительные средства действуют за счет изменения нервных связей мозга и центральной нервной системы. При этом они расслабляют тело, снижая активность мозга.
В деятельности нервной системы можно выделить два основных процесса: возбуждение и торможение. Если состояние в норме, эти процессы у человека сбалансированы. Активность или спокойствие наступают в зависимости от необходимости, и человек проявляет определенные эмоции по своему усмотрению, в соответствии с ситуацией.
Если баланс нарушен в сторону торможения — человек утрачивает интерес к жизни, становится пассивным. Когда преобладает возбуждение — наблюдается раздражительность и агрессия. С продолжительным доминированием процессов возбуждения агрессия превращается в утомляемость, бессилие.
Успокоительные препараты уравновешивают эти процессы, воздействуя на возбудимость нервных клеток и, тем самым, усиливая тенденцию к торможению. Их влияние направлено на угнетение центральной нервной системы.
Состав успокоительных средств
В дополнение к эффективности, значимым критерием при выборе препарата является отсутствие побочных эффектов, а следовательно — состав, особенно, если лечение назначается детям, пожилым людям. В этом случае предпочтение стоит отдавать натуральным растительным компонентам.
Если пациент не жалуется на аллергические реакции в связи с приемом синтетических препаратов, допускается прием комбинированных лекарств, изготовленных путем добавления химических элементов к растительной основе. Продукт, произведенный из синтетических компонентов относится к категории сильнодействующих средств — транквилизаторов, антидепрессантов, противосудорожных препаратов.
Натуральные препараты
Они произведены из растительных составляющих, выпускаются в виде таблеток, капсул, капель, масел, сборов, чаев. Показаны для нормализации нервной деятельности: устраняют тревожность, бессонницу. Натуральные препараты разрешены к приему детям, дозировку назначают индивидуально.
Препараты, изготовленные на растительной основе, универсальны, но у них могут быть нежелательные эффекты. Объемные дозировки противопоказаны взрослым и детям при заболеваниях печени, сердечной недостаточности. Курс лечения ограничен сроком до полутора месяцев, после чего требуется пауза, а если лечение не обеспечило нужного результата — назначают прием альтернативного средства.
Распространенными природными успокоительными средствами являются: мята, мелисса, пустырник, валериана, эвкалипт. Препараты выпускаются в форме таблеток, сиропов, капель и доступны без рецепта. Перечисленные седативные средства оказывают успокоительный эффект, что выражается как снижение напряженности, устраняют расстройства нервной системы, но вместе с тем влияют на скорость реакции и способность к концентрации внимания. Передозировка вызывает тошноту, сонливость, расстройство ЖКТ.
Во избежание сонливости в дневное время рекомендуется принимать зверобой. Он полезен для нервной системы и позволяет вести активную жизнь: сохраняет концентрацию внимания на одном уровне, что важно при вождении автомобиля и занятии интеллектуальными видами деятельности.
Успокоительные препараты на растительной основе часто получают негативные отзывы по причине недостаточного действия. Следует заметить, что эффективность препарата обусловлена его правильным приемом. Назначенное средство важно принимать именно курсом, а не единоразово, к тому же, эффект может наступить не ранее, чем через две недели терапии.
Загрузка...